Bài giảng Các vấn đề tâm lý xã hội mà người có HIV đối mặt

Các vấn đề tâm lý xã hội mà người có HIV đối mặtHAIVNChương trình AIDS củaĐại học Y Harvard tại Việt NamMục tiêu học tậpKết thúc bài này, học viên sẽ có khả năng:Mô tả các vấn đề tâm lý xã hội mà người có HIV phải đối mặtGiải thích các vấn đề về kì thị và phân biệt đối xử liên quan đến HIVNhận định các chiến lược để giải quyết các vấn đề liên quan đến tâm lý xã hội ở người có HIVCâu hỏi: Những vấn đề tâm lý và xã hội chủ yếu nào mà người có HIV phải đối mặt?Tổng quan những ảnh hưởng về tâm lý xã hội của bệnh nhân HIVNhững ảnh hưởng tâm lý xã hội bắt đầu sớm khi có chẩn đoán ban đầu và phát sinh trong cả thời gian bệnhNhững ảnh hưởng phổ biến có thể:Kinh tếY tếCảm xúcXã hộiCác loại ảnh hưởng tâm lý xã hộiPhân loạiẢnh hưởngY tếkhông chắc chắn về tiến triển của bệnh, tuổi thọ trung bình, nguy cơ thất bại điều trị, tác dụng phụcác vấn đề về sức khỏe tâm thầnKinh tếmất việc do phân biệt đối xử, bệnh tật không làm việc đượcmất tiền dành dụm do phải điều trịCảm xúcmất sự tự trọng bản thânsợ chếtmất đi sự yêu quí, cô đơntội lỗi, sợ bị bỏ rơiXã hộiCô lập với gia đình và cộng đồng do kì thị và ruồng bỏ sợ bị tiết lộThảo luận: Phản ứng của bệnh nhânBệnh nhân có thể có những phản ứng gì với HIV?Là bác sỹ, bạn đã chứng kiến những phản ứng gì khi một ai đó lần đầu tiên được chẩn đoán là nhiễm HIV hoặc AIDS?Sức khỏe tâm thần và người có HIVSức khỏe tâm thần và người có HIVCác vấn đề về sức khỏe tâm thần phổ biến ở người có HIVTrầm cảmLo âuLạm dụng các chất và nghiệnMặc dù phổ biến, nhưng các tình trạng này thường không được chẩn đoán và điều trịSức khỏe tâm thần và người có HIV: Trầm cảmTrầm cảm phổ biến trong những người có HIV ở Việt NamTrầm cảm có thể biểu hiện như:Tâm trạng chán nảnKém ngon miệng, dễ cáu gắt, rối loạn giấc ngủKhó tập trungCó suy nghĩ tự tửNguồn: Esposito cộng sự (2009)Kì thị và phân biệt đối xửKì thị và phân biệt đối xử (1)Kì thị là ảnh hưởng tâm lý quan trọng nhất đối với những người nhiễm HIV/AIDSNhững người có HIV thường trải qua phân biệt đối xửNhân viên y tế cần phải quan tâm đến điều này khi giải quyết các nhu cầu tâm lý xã hộiKì thị và phân biệt đối xử (2)Kỳ thị liên quan đến HIV:Được trải nghiệm khác nhau ở người có HIV, các thành viên trong gia đình, và cộng đồngXảy ra khi kết quả chẩn đoán HIV không được giữ bí mật hoặc người có HIV bị đối xử khác biệtKỳ thị và phân biệt đối xử đối với người có HIV có những ảnh hưởng gì?Các ảnh hưởng của kỳ thị và phân biệt đối xửNgăn cản khả năng tiếp cận với các dịch vụ xét nghiệm, phòng chống, chăm sóc và điều trị HIVẢnh hưởng đến sức khỏe tâm lýLiên quan đến trầm cảmNgăn cản người có HIV tiết lộ tình trạng HIV của mình cho bạn tình, gia đình, và bạn bèKhiến cho người có HIV phải che giấu tình trạng có HIV vì sợ bị từ chối các dịch vụChúng ta có thể làm gì ở cáccơ sở y tế để giải quyết vấn đề kỳ thị,phân biệt đối xử và các ảnh hưởng tâm lý xã hội khác mà người có HIV phải đối mặt?Chống lại sự kỳ thị và phân biệt đối xửPhải chắc chắn rằng tất cả các nhà cung cấp hiểu được nguy cơ nhiễm HIV do nghề nghiệpDạy cho các nhân viên y tế về nguy các cơ và các phương thức lây truyền HIVTiến hành phòng ngừa phổ quátĐối xử với người có HIV giống như với những người khácKhông gắn biển nơi công cộng “khu HIV” vì điều này làm tiết lộ tình trạng HIVGiải quyết các vấn đề về tâm lý xã hội (1)Xác định tình trạng cảm xúc của bệnh nhânXác định các nguồn lực của bệnh nhânĐánh giá hệ thống hỗ trợ bệnh nhânKhuyến khích việc tiết lộ tình trạng HIV và phát triển kế hoạch tiết lộChuyển bệnh nhân đến mạng lưới dịch vụ về xã hội và y tế địa phươngGiải quyết các vấn đề về tâm lý xã hội (2)Khuyến khích suy nghĩ tích cực:tự nhìn nhận như là “sống chung với HIV” thay vì “chết vì HIV” Khuyến khích lối sống tích cựcCung cấp chăm sóc toàn diện thông qua cách tiếp cận lấy gia đình làm trung tâmCác điểm chínhCác vấn đề về tâm lý xã hội của người có HIV phức tạpKỳ thị và phân biệt đối xử làm xấu thêm trạng thái tâm lý xã hội của người có HIVCác nhà cung cấp cần biết những điều phức tạp về tâm lý xã hội để tối ưu hóa điều trị cho bệnh nhân và chuyển bệnh nhân để tư vấn nếu cầnCảm ơn!Câu hỏi?