Chuyên đề Tình hình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm học sinh ở Công ty Bảo Việt Hà Tây giai đoạn 2002-2006

i khách hàng. Việc chi trả tiền BH phỉa đảm bảo đúng với thiệt hại thực tế và các quy định của chế độ BH để đảm bảo quyền lợi của người được BH và hiệu quả kinh doanh của công ty. Trong thời hạn 1 tháng kể từ khi điều trị xong hoặc từ khi người được BH chết, người tham gia BH có quyền yêu cầu, có quan BH trả tiền BH. Thủ tục bao gồm: - Giấy yêu cầu trả tiền BH có xác nhận của nhà trường. - Biên bản tai nạn có xác nhận của công an( nếu bị tai nạn), giấy chứng tử ( nếu bị tử vong). - Các chứng từ ytế có liên quan bao gồm giấy ra vào viện có xác nhận của cơ sở y tế, đơn thuốc, đơn khám bệnh, phim chụp Xquang,... có chữ ký của bác sỹ và con dấu hợp pháp của jcơ sở y tế. - Giấy chứng nhận BH học sinh hoặc bản sao trích lập danh sách tham gia của tập thể học sinh. * Công tác chi trả tiền BH học sinh thường bao gồm những bước sau: - Tiếp nhận hồ sơ yêu cầu trả tiền BH của người tham gia BH hoặc của người được BH, kiểm tra danh sách tham gia BH, các loại giấy tờ, thủ tục và kiểm tra tính hợp lý của hồ sơ,/. - Hướng dẫn khách hàng bổ sung những giấy tờ còn thiếu. - Căn cứ vào những điểm loại trừ không thuộc phạm vi BH để xác định phạm vi, trách nhiệm của công ty BH, nếu từ chối trả tiền BH thì phải giải thích trực tiếp với khách hàng hiểu rõ. - Với những vụ có số tiền chi trả lớn, hoặc có những biểu hiện nghi vấn sự trung thực của khách hàng trong lviệc khai báo thiệt hại thực tế, cần phải tổ chức giám định ngay, kiểm tra thực tế để có cơ sở thực tế chi trả hay từ chối chi trả BH. Công ty BH có trách nhiệm ,xem xét giải quyết chi trả tiền BH trong thời gian ngắn nhất kể từ ngày nhận đủ hồ sơ. Khi tiếp nhận hồ sơ , cán bộ BH phải hẹn ngày trả tiền BH cho khách hàng để họ không mất thời gian chờ đợi, đi lại, tránh sự phiền hà cho khách hàng. Tiền BH được trả cho người tham gia BH, hoặc người được uỷ quyền hợp pháp. CHƯƠNG II: TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM HỌC SINH TẠI BẢO VIỆT HÀ TÂY (GIAI ĐOẠN 2002-2006). I. Giới thiệu chung về công ty BH Hà Tây. 1. Sự ra đời và phát triển. Phòng BH Hà Sơn Bình của tổng BH Việt Nam là tiền thần của công ty BH Hà Tây.ra đời ngày 31/12/1980 khi Bộ Tài Chính có quy định thành lập các phòng đại diện tại các tỉnh, cũng như các tỉnh khác, tỉnh Hà Sơn Bình lúc đó có phòng đại diện hà Sơn Bình. Chức năng, nhiệm vụ của phòng BH Hà Sơn Bình được xây dựng rõ ràng ngay từ khi mới thành lập đó là: - Thực hiện sự chỉ đạo của Tổng công ty BH Việt Nam về hoạt động kinh doanh tại tỉnh Hà Sơn Bình. - Đường lối, chính sách kinh doanh của phòng phải phù hợp với đường lối, chính sách kinh tế xã hội của tỉnh uỷ, UBND tỉnh, phòng BH Hà sơn Bình chính thức đi vào hoạt động từ tháng 1/1981, giai đoạn này do mới được thành lập nên cơ sở vật chất kỷ thuật, nhân sự cũng như các nghiệp vụ BH triển khai còn hạn chế. - Về cơ sở vật chất kỹ thuật: giai đoạn này cơ sở vật chất của phòng BH Hà Sơn Bình còn rấts nhiều thiếu thốn, do vậy các tài sản cũng như các phương tiện dùng vào việc triển khai các nghiệp vụ BH còn hạn chế, và trụ sở của phòng cũng chính là trụ sở Tài chính tỉnh - Về tổ chức cán bộ ban đầu từ phòng BH Hà Sơn Bình chỉ có ba cán bộ do trưởng phòng điều hành trực tiếp, mọi hoạt động của phòng đều do trưởng phòng chịu trách nhiệm trước tổng công ty BH Việt Nam - Về các nghiệp triển khai giai đoạn này phòng BH Hà Sơn Bình mới chỉ tiến hành triển khai 2 nghiệp vụ BH chính sau : + BH tai nạn hành khách đi trên các phương tiện vận tại công cộng . + BH trách nhiệm dân sự của chủ se cơ giới đối với người thứ 3. Qua quá trình lớn mạnh và phát triển phòng BH Hà Sơn Bình đã triển khai mở rộng thêm các loại hình BH mới trên địa bàn của tỉnh, đó là các nghiệp vụ BH sau: +BH tai nạn học sinh; +BH tai nạn lao động; +BH khách du lịch; +BH vật nuôi (trâu bò,lợn ); +BH cây trồng (lạc xuân, lạc thu, ngô đồi ). Đến năm 1989, do quy mô và sự phát triển không ngừng nên phòng BH Hà Sơn Bình đã được nâng thành công ty BH Hà Sơn Bình tuy nhiên giai đoạn này quy mô tổ chức của công ty không có phòng ban cụ thể, do vậy chưa có sự phân định rõ ràng hoạt động cũng như trách nhiệm . người điều hành trực tiếp mọi hoạt động của công ty trước tổng công ty BH Việt Nam đó là giám đốc của công ty BH Hà Sơn Bình lúc đó. Năm 1992, thực hiện nghị định của quốc hội về việc chia cắt vùng địa lý và hành chính của một số tỉnh trong đó có tỉnh Hà Sơn Bình.Tỉnh Hà Sơn Bình được tách thành tỉnh Hoà Bình và Hà Tây như ngày nay, tỉnh Hà Tây được tái lập và do đó công ty BHHà Tây cũng được tách ra thành từ công ty BH Hà Sơn Bình. Để đáp ứng được nhu cầu về quản lý và kinh doanh nên đến năm 1994, công ty BH Hà Tây được phép thành lập các phòng ban chức năng. Với số nhân viên khoảng 50 người và được phân về các phòng, ban chức năng phù hợp với năng lực và chuyên môn thực hiện các nhiệm vụ sau - Quản lý tài chính; - Quản lý lao động (tổ chức cán bộ ); - Quản lý nghiệp vụ (các phòng, nghiệp vụ ). Cùng với sự ra đời các phòng chức năng của công ty BH, các phòng BH huyện, thị xã có nhiệm vụ kinh doanh trực tiếp các loại hình BH và hạch toán phụ thuộc theo phân cấp. Sau 18 năm hoạt động, năm 1996 công ty BH Hà Tây được tổng BH Việt Nam cấp vốn cho xây dựng cơ sở vật chất kỹ thuật tương đối khang trang và đã có trụ sở riêng của mình.Trụ sở chính của công ty nằm trên trục đường 6 tại phố Quang Trung, thị xã Hà Đông với diện tích khoảng 425 m2, ngoài ra công ty còn có các phòng đại diện đặt tại các huyện, thị trấn trong tỉnh. Đồng thời để nâng cao hoạt động, công ty BH Hà Tây được thành lập lại và hoạt động theo điều lệ tổ chức và hoạt động của hội đồng quản trị của công ty BH Việt Nam phê chuẩn trong quyết định số 38/QĐ ngày 24/09/1997. Cùng với sự phát triển của tổng công ty BH Việt nam, mặt khác từ nhu cầu thực tế khách quan của nền kinh tế xã hội nói chung và tỉnh Hà Tây nói riêng nên từ năm 1997 công ty BH Hà Tây đã tiến hành triển khai các nghiệp vụ BH nhân thọ. Do nhóm sản phẩm BH nhân thọ vừa có tính rủi ro vừa có tính tiết kiệm nên số lượng khách hàng tham gia ngày càng đông, vì vậy đến tháng 2/2000 Bộ tài chính có quyết định thành lập các công ty BH nhân thọ trực thuộc công ty BH Việt nam, trong đó có công ty BH hà Tây. Bắt đầu từ đây, công ty BH Hà Tây mới triển khai kinh doanh các loại hình BH phi nhân thọ một cách độc lập các sản phẩm BH phi nhân thọ ngày càng nhiều phát triển hơn cả về số lượng và chất lượng: Đến nay cơ sở vật chất của công ty tương đối hiện đại và đầy đủ toàn bộ thiết bị của công ty đều được đầu tư về chiều sâu đáp ứng được nhu cầu ngày càng cao, sức cạnh tranh đang diễn ra trên thị trường .Mặt khác hàng tháng công ty còn trích từ lợi nhuận thu được để xác định các quỹ dự phòng do vậy kể cả khi kinh doanh không có lãi công ty vẫn có khả năng chi trả tiền bồi thường cho khách hàng . Đây thực sự là một lợi thế mạnh của công ty BH Hà Tây mà không phải công ty nào cũng thực hiện được. Do đó uy tín của công ty ngày càng được củng cố. Trong thời gian qua với tốc độ tăng trưởng khoảng 14%/năm BH Hà Tây là một trong những doanh nghiệp nhà nước ở tỉnh kinh doanh ổn định, có tiềm lực tài chính vững mạnh và ngày càng phát triển giữ vai trò chủ đạo của nền kinh tế tỉnh nhà. Hiện nay, công ty BH Hà Tây đã thực hiện triển khải khoảng 40 nghiệp vụ BH, thực hiện hoạt động theo điều lệ tổ chức và hoạt động của công ty bảo Hà Tây do tổng công ty BH việt Nam ban hành, thực hiện phân cấp của tổng công ty BH Việt Nam. -Về nhân sự : Hiện nay công ty có 98 cán bộ chính thức và gần 200 đại lý trong đó có 214 người có trình độ đại học, cao đảng, 55 người có trình độ trung cấp và đang theo học đại học. Tuổi đời bình quân của cán bộ công nhân viên của công ty là 34 tuổi, đến nay cho thấy nguồn lực của công ty còn rất trẻ và có trình độ tương đối cao. -Về việc phát triển thị trường : trước kia sản phẩm của công ty thường chỉ bán cho các cơ quan, đoàn thể, còn hiện nay công ty đang sử dung mạng lưới đại lý rộng khắp để có thể cung cấp sản phẩm BH không chỉ cho các tổ chức, các cơ quan mà còn mang sản phẩm đến từng cá nhân có nhu cầu . -Về các nghiệp vụ BH triển khai : cùng với thời gian gần 30 năm, sự phát triển của công ty ngày càng lớn mạnh, hiện nay công ty đã và đang triển khai các loại hình BH trên cả 3 lĩnh vực tài sản, trách nhiệm và con người. Cho đến nay số lượng các nghiệp vụ triển khai, bao gồm : - BH hàng hoá xuất khẩu; - BH hàng hoá nhập khẩu; - BH vận chuyển nội địa; - BH thân tàu biển; - BH thân tàu sông; - BH tránh nhiệm dân sự của chủ tàu biển; - BH trách nhiệm dân sự của chủ tàu sông; - BH xây dựng lắp đặt; - BH cháy, nổ; - BH trách nhiệm chung; - BH trách nhiệm sản phẩm; - BH trách nhiệm dân sự của người sử dụng lao động; - BH trach nhiệm đối với thiệt hại người và tài sản; - BH gián đoạn kinh doanh; - BH đổ vỡ máy móc; - BH thiết bị điện tử; - BH máy móc xây dựng; - BH tài sản; - BH lòng trung thành; - BH vật nuôi; - BH trách nhiệm chủ nuôi chó; - BH vật chất ô tô; - BH vật chất mô tô; - BH trach nhiệm của chủ xe đối với hành khách; - BH trach nhiệm chủ xe đối với hàng hóa vận chuyển trên xe; - BH trách nhiệm dân sự chủ ô tô đối với người thứ 3; - BH trách nhiệm dân sự chủ xe mô tô đối với người thứ 3; - BH khách du lịch; - BH trách nhiệm hành khách; - BH tai nạn học sinh; - BH toàn diện học sinh; - BH kết hợp con người; - BH tai nạn con người 24h/24h; - BH trợ cấp nằm viện phẫu thuật; - BH chăm sóc sức khoẻ cho người thực hiện đình sản; - BH sinh mạng cá nhân; - BH tai nạn lái phụ xe và người ngồi trên xe; - BH tai nạn thuỷ thủ và thuyền viên; - BH tai nạn người sử dụng điện. Trải qua gần 30 năm tồn tại và phát triển công ty BH Hà Tây đã không ngừng phát triển cả về chiều rộng lẫn chiều sâu từ chỗ doanh thu 1 đến 2 tỷ đồng /năm đến nay doanh thu của công ty là con số đáng tự hào . Vài năm trở lại đây, trong các công ty thành viên thuộc công ty BH Việt Nam thì bảo việt Hà Tây luôn đứng trong 10 công ty có doanh thu cao nhất. Trong những năm vừa qua, mặc dù công ty đã triển khai khoảng trên dưới 40 nghiệp vụ, tuy nhiên không phải nghiệp vụ BH nào cũng thu hút được đông đảo khách hàng tham gia mà do đặc thù, về kinh tế văn hóa xã hội và do nhận thức của người dân trong tỉnh cũng như trình độ quản lý của công ty nên chỉ có một số nghiệp vụ có mức doanh thu cao và có thể coi là sản phẩm chủ chốt của công ty. . 2. Cơ cấu tổ chức hoạt động của công ty. Để thích ứng với sự biến động của môi trường và đòi hỏi của công tác quản lý kinh doanh, công ty đã tổ chức mô hình quản lý theo cơ cấu tổ chức trực tuyến chức năng như sau : Sơ đồ tổ chức bộ máy của Bảo việt Hà tây Giám đốc Phó giám đốc Phó giám đốc PBH Con người PBH Quản lý đại lý P BH T ài chính kế toán P BH Tổng hợp P BH P.Tiện P BH Cháy và kỹ thuật P BH Ứng Hoà P BH Thanh Oai P BH Chương Mỹ P BH Hoài Đức P BH Sơn Tây P BH Ba V ì P BH Hà Đông P BH Th ư ờng Tín P BH Phú Xuyên Đây là cơ cấu tổ chức, hoạt động rất chặt chẽ ổn định và có tính hiệu quả ưu điểm của nó là gọn nhẹ, linh hoạt và năng động, tất cả nhân viên của các phòng ban có cơ hội để hoàn thành tốt việc của mình, và cùng với sự hoàn thiện hệ thống kế hoạch hoá chiến lược nên đã tạo ra được nề nếp tổ chức và cơ cấu khá phù hợp cho việc hoạch định, và tổ chức thực hiện chiến lược kinh doanh của công ty .Bên cạnh đó, công ty cũng có chính sách khen thưởng, kỷ luật cũng hết sức rõ ràng, chính vì vậy công ty có một số tổ chức rất chặt chẽ và kỷ luật. 3. Chức năng, nhiệm vụ của các phòng ban : Hiện nay trong công ty có 16 phòng mỗi phòng có một chức năng nhiệm vụ riêng .Trong đó 9 phòng đại diện được đặt tại các huyện thị trong tỉnh có nhiệm vụ kinh doanh trực tiếp các nghiệp vụ BH, ba phòng nghiệp vụ vừa quản lý vừa kinh doanh ( phòng phương tiện, phòng cháy và kỹ thuật, phòng con người ). Ba phòng còn lại thực hiện việc quản lý Phòng tổng hợp : có chức năng quản lý cán bộ, tiền lương, hành chính, quản trị, đồng thời đảm nhiệm các hoạt động ngoài kinh doanh như an ninh quốc phòng, thi đua khen thưởng, … và 1 số công tác khác theo sự phân công của lãnh đạo công ty. Phòng tài chính - kế toán : thực hiện nhiệm vụ hạch toán kế toán và quản lý tài chính, lập kế hoạch kinh doanh, kế hoạch tài chính của công ty, lập các báo cáo tài chính, báo cáo thống kê, … theo quy định của Nhà nước. Phòng quản lý đại lý : thực hiện các nhiệm vụ liên quan đến mạng lưới đại lý của công ty như tổ chức tuyển dụng đào tạo nghiệp vụ cho đại lý, quản lý công tác thi khen thưởng và các chính sách khác cho đại lý. Nhiệm vụ, quyền hạn của 3 phòng nghiệp vụ : - Thực hiện các văn bản hướng dẫn của công ty về nghiệp vụ BH quy trình khai thác, giám định bồi thường và quản lý tài chính của công ty. - Đánh giá rõ ràng, hướng dẫn khách hàng các biện pháp đề phòng hạn chế tổn thất, quá trình kiểm tra rủi ro trước khi cấp đơn BH. - Căn cứ vào biểu phí của bộ tài chính, tổng công ty để thu phí BH đúng, đủ . - Khi xẩy ra rủi ro, thiệt hại thuộc phạm vị trách nhiệm BH thì phải tổ chức giám định một cách nhanh chóng và chính xác để làm cơ sở bồi thường. Bồi thường theo, đúng nguyên tắc “đúng, đủ, kịp thời và chính xác” đúng pháp luật và thông lệ quốc tế tránh phiền hà cho người tham gia BH. + Mở sổ nghịêp vụ theo dõi tình hình khai thác, giám định, bồi thường để làm cơ sở báo cáo Thống kê, phục vụ kiểm tra khi các cơ quan có thẩm quyền có yêu cầu. + Quản lý ấn chỉ (đơn BH, hóa đơn thu phí BH ) và làm báo cáo ấn chỉ theo phân cấp của công ty đúng thời gian quy định. + Trực tiếp quản lý đại lý của phòng theo đúng quy chế tổ chức và hoạt động đại lý BH phi nhân thọ của Công ty. + Giải quyết và trả lời các thắc mắc của khách hàng về những vấn đề liên quan đến việc tham gia BH và giải quyết quyền lợi BH . + Phối hợp, giúp đỡ các phòng BH khu vực trong công tác khai thác, quản lý nghiệp vụ BH. Quy định và BH theo đúng sự phân cấp . + Hàng năm xây dựng kế hoạch kinh doanh BH của phòng để trình lãnh đạo công ty . Cụ thể mỗi phòng sẽ quản lý, kinh doanh trực tiếp các nghiệpvụ BH của mình trong đìa bàn công ty phụ trách, các phòng nghiệpvụ tổ chức giám định, kiểm tra lại các hồ sơ do phòng BH Huyện Thị xã chuyển lên theo phân cấp để đề xuất với lãnh đạo công ty hướng giải quyết hay trả lời, từ chối các khiếu lại trả tiền BH bằng văn bản đối với khách hàng theo quy định của công ty hoặc của pháp luật nhà nước. Các phòng BH tại huyện, thị xã: Có nhiệm vụ làm đại diện cho công ty tại các huyện, thị để trực tiếp kinh doanh các loại hình BH bao gồm từ khâu khai thác cho đến giám định bồi thường trong một mức quyền hạn, trách nhiệm nhất định. Nếu vượt quá mức này phả,i chuyển về phòng nghiệp vụ tương ứng của công ty để giải quyết, như vậy, công ty có thể kiểm soát được các vụ bồi thường có giá trị lớn, tránh các gian lận trong BH. Với chặng đường gần 30 năm xây dựng và phát triển, công ty BH Hà Tây đã thu được nhiều thành tích trong công tác, luôn hoàn thành suất sắc các nhiệm vụ do tổng công ty và UBND tỉnh giao cho. Nhất là sau 10 năm đổi mới và 10 năm trở lại đây góp phần xứng đáng, vào sự lớn mạnh của Bảo Việt, vào sự nghiệp đổi mới của Đảng và công cuộc công nghiệp hoá hiện đại hoá nông nghiệp nông nghiệp nông thôn ở địa phương, góp phần ổn định, đời sống nhân dân, tăng thu ngân sách cho địa phương. Qua công tác BH, các tổ chức cá nhân các doanh thuộc mọi thành phần kinh tế đã nhận thức được vai trò, tác dụng của BH đối với sản xuất kinh doanh và đời sống. II. Đặc điểm tình hình tỉnh Hà Tây và những thuận lợi, khó khăn trong việc triển khai nghiệp vụ BH học sinh tại Bảo Việt Hà Tây. 1. Đặc điểm tình hình tỉnh Hà Tây. Hà Tây là một tỉnh nằm vị trí gần kề với thủ đô Hà nội, có tiền thân là tỉnh Hà Sơn Bình cũ. Từ năm 1992, thực hiện theo Nghị quyết của Quốc Hội về việc chia cắt vùng địa lý và hành chính ở một số tỉnh, trong đó có tỉnh Hà Sơn Bình, tỉnh Hà Sơn Bình được tách thành 2 tỉnh là tỉnh Hà Tây và tỉnh Hoà Bình, từ đó đến nay tỉnh Hà Tây được hình thành phát triển và có những đặc điểm cơ bản sau đây: - Hà tây là một tỉnh thuần nông có dân số chủ yếu sống bằng nghề nông, song với lợi thế về điều kiện tự nhiên, trình độ thâm canh giỏi, có chính sách chuyển dịch cơ cấu kinh tế phù hợp với xu hướng công nghiệp hoá hiện đại hoá, do vậy tình hình kinh tế của tỉnh tương đối ổn định và có mức tăng trưởng khá, là tỉnh có dân số đông, số lượng học sinh đang theo học ở các trường cũng tương đối cao, vì vậy là điều kiện thuận lợi để Công ty BH Hà Tây triển khai rộng rãi các loại hình BH học sinh. - Sau khi được tách từ tỉnh Hà Sơn Bình, Tỉnh uỷ, UBND tỉnh chỉ đạo huy động nguồn lực của địa phương, của nhân dân, tranh thủ nguồn vốn của Trung ương để đầu tư xây dựng, nâng cấp cơ sở hạ tầng. Vì thế hệ thống giao thông của tỉnh được xây dựng, nâng cấp, cải tạo như rải nhựa mặt đường, xây dựng các cầu, cống. Hệ thống thông tin liên lạc, bưu chính viễn thông phát triển, góp phần quan trọng vào sự phát triển của kinh tế địa phương. - Về giáo dục đào tạo, năm học 2005-2006 có tất cả 681.148 học sinh thì có tới 465.624 học sinh tham gia BH học sinh tại Bảo Việt Hà Tây chiếm 68,36% tổng số học sinh của tỉnh. Tình hình trên cho thấy đây vẫn là thị trường còn rất nhiều tiềm năng mà Công ty cần chú trọng khai thác và phát triển. - Các cấp uỷ Đảng, chính quyền địa phương cũng rất quan tâm tới công tác BH học sinh, chăm lo cho thế trẻ, đầu tư xây dựng cơ sở vật chất trường học: 75% số phòng học được xây dựng kiên cố cao tầng, mua sắm trang thiết bị dạy học và vui chơi giải trí cho các em học sinh. Toàn tỉnh đã hoàn thành chương trình phổ cập giáo dục trung học cơ sở, chống mù chữ. Tỉnh cũng chú trọng xây dựng các trường học đạt tiêu chuẩn Quốc gia (đã có 64 trường học đạt tiêu chuẩn quốc gia). Sự quan tâm của các cấp uỷ Đảng, chính quyền địa phương đến sự nghiệp giáo dục và đào tạo cho thế trẻ là một điều kiện rất thuận lợi để triển khai nghiệp vụ BH học sinh ở Bảo Việt Hà Tây. - Với cơ sở vật chất được tăng cường, đội ngũ cán bộ được đào tạo cơ bản, nhưng kinh nghiệm và kết quả kinh doanh năm học 2005-2006 là cơ sở để Công ty vững tin bước vào năm kinh doanh 2007 đạt kết quả cao. 2. Những thuận lợi và khó khăn trong việc triển khai nghiệp vụ BH học sinh tại Bảo Việt Hà Tây. Để triển khai nghiệp vụ BH học sinh có hiệu quả cao, ngoài sự nỗ lực của tập thể cán bộ công nhân viên của Công ty, cũng cần phải có sự giúp đỡ của chính quyền địa phương, sự hợp tác của nhà trường, sự tin tưởng của các bậc phụ huynh và các em học sinh đối với Công ty BH . Ngoài ra cũng cần có sự quan tâm tạo điều kiện của Nhà nước như có những chính sách ưu tiên về thuế thu nhập doanh nghiệp, lãi suất,... điều này rất quan trọng không chỉ doanh nghiệp nào cũng có được. Thực tế là Công ty Bảo Việt Hà Tây qua những năm triển khai nghiệp vụ BH học sinh đã đạt được nhiều thành tựu đáng tự hào, và nghiệp vụ này là một trong những thế mạnh của Công ty, tuy nhiên thì trong quá trình triển khai nghiệp vụ BH học sinh Công ty cũng gặp phải không ít những khó khăn, cũng một phần nào hạn chế công tác này. a. Những thuận lợi:- Những thành tựu mà Công ty đạt được trong thời gian qua là do có sự lãnh đạo, chỉ đạo của cấp uỷ đảng và chính quyền từ tỉnh đến các xã trong công tác triển khai nghiệp vụ BH học sinh ở từng địa phương, ở các huyện thị, UBND các cấp đã có những văn bản chỉ đạo hoạt động triển khai BHHS trong các trường học. Ngoài ra, phải kể đến sự nỗ lực, cố gắng, đoàn kết của toàn bộ tập thể Cán bộ công nhân viên từ ban lãnh đạo đến từng nhân viên của công ty và chỉ đạo của Tổng công ty BH Việt nam. - Công ty BH Hà Tây còn nhận được sự phối hợp chặt chẽ ngành Giáo dục và đào tạo, sự quan tâm giúp đỡ của sở giáo dục tỉnh Hà Tây, phòng giáo dục các huyện thị, và các nhà trường, do có sự ủng hộ của các nhà trường cũng như toàn ngành giáo dục nên gia đình học sinh cũng tin tưởng, tham gia BH cho con em mình rất nhiệt tình, các nhà trường là nơi trực tiếp quản lý các em học sinh trong suốt thời gian học tập ở trường, vì vậy có được sự phối hợp của Nhà trường là rất quan trọng từ khâu khai thác cũng như khâu đề phòng hạn chế rủi ro và chi trả tiền BH cho học sinh, từ đó tiết kiệm được chi phí khai thác, và giải quyết bồi thường, đặc biệt nhà trường có thể biết được hoàn cảnh của gia đình các em học sinh, từ đó cung cấp cho Công ty biết được để có kế hoạch giúp đỡ, ưu tiên giảm phí cho những học sinh có hoàn cảnh khó khăn. - Công ty có các phòng BH ở các huyện cho nên công tác BH học sinh được mở rộng bao phủ tất cả các trường trong tỉnh, cũng như dễ dàng trong công tác tuyên truyền quảng cáo, khai thác một cách triệt để nghiệp vụ này. - Do tỉnh Hà Tây gần kề với thủ đô Hà Nội, nên nghiệp vụ BH học sinh cũng có nhiều thuận lợi như tiếp cận dễ dàng hơn về thông tin, cũng như có điều kiện trong việc cứu chữa kịp thời những chấn thương nặng của các em học sinh. - Công ty cũng thường xuyên nhận được sự phối hợp của ngành công an, ngành y tế. Vào mỗi năm học thì ngành công an của Tỉnh và các huyện cũng cử những cán bộ chuyên trách đến từng trường để giáo dục ý thức chấp hành pháp luật, phổ biến kiến thức về Luật lệ an toàn giao thông... ngoài ra cũng có sự giúp đỡ của ngành y tế như các cơ sở ytế thường xuyên tập huấn cho nhà trường những kiến thức cần thiết trong việc sơ cứu các em học sinh gặp tai nạn, cung cấp thuốc, thiết bị ytế để giúp cho công tác đề phòng hạn chế tổn thất đạt hiệu quả. - Tỉnh Hà Tây có số lượng các em học sinh lớn, tỷ lệ tham gia BH cũng tương đối cao. Tiềm năng của nghiệp vụ BH học sinh là cũng rất lớn. - Đặc biệt quan trọng là công ty BH cũng nhận được sự tin tưởng của các bậc phụ huynh, các em học sinh trong việc tham gia BH. Trình độ hiểu biết về BH cũng như vai trò tác dụng của BH cũng được nâng lên đáng kể, những gia đình có hoàn cảnh khó khăn cũng cố gắng để tham gia BH cho con em mình, các gia đình cũng phối hợp chặt chẽ với công ty BH về công tác đề phòng hạn chế tổn thất, luôn giáo dục cho con em mình ý thức chấp hành Pháp luật, luật lệ an toàn giao thông, không tham gia các hoạt động nguy hiểm, chơi những trò chơi bổ ích, lành mạnh. b. Những khó khăn, hạn chế. - Tỉnh Hà Tây chủ yếu người dân sống bằng nghề nông, thu nhập bình quân đầu người thấp nên cũng phần nào hạn chế việc tham gia BH học sinh. - Một số nhà trường, địa phường còn chưa thực sự quan tâm đến công tác BH học sinh, chưa thực sự phối, hợp chặt chẽ với công ty BH trong việc đề phòng hạn chế tổn thất, chủ yếu nghiệp vụ BH học sinh được triển khai vào đầu năm học, thời điểm mà gia đình các em phải trang trải nhiều chi phí học tập cho các em nên cũng phần nào ảnh hưởng đến khả năng nộp phí BH. - Công tác tuyên truyền vận động còn chưa thường xuyên, nội dung còn chưa phong phú và sát thực tế, nhiều địa bàn có hoàn, cảnh khó khăn nên việc tiếp cận thông tin có nhiều hạn chế. - Công tác đề phòng hạn chế rủi ro cũng chưa thực sự có hiệu quả, số vụ tai nạn xảy ra vẫn còn lớn, hiện tượng gian lận, trục lợi BH vẫn thường xuyên xảy ra. - Các em học sinh cũng như gia đình các em cũng chưa quan tâm nhiều đến công tác đề phòng hạn chế rủi ro, nhiều nơi vẫn còn tư tưởng ỷ lại vào công ty BH, giao hết trách nhiệm cho công ty, vào những dịp hè do không có khu vui chơi giải trí, không có sự quản lý chặt chẽ của nhà trường và gia đình nên các em thường tham gia những trò chơi nguy hiểm, tắm ở các ao hồ nguy hiểm, vì vậy số vụ tai nạn cũng gia tăng, số vụ chết đuối cũng cao. - Đội ngũ cán bộ có trình độ chuyên môn còn thiếu, tư vấn của đại lý còn chưa có hiệu quả cao, hệ thống công nghệ thông tin chưa thực sự được coi trọng. - Do điều kiện triển khai còn ít loại hình BH, số tiền BH thiết kế còn chưa phù hợp, phạm vi BH còn hạn hẹp, mức độ chi trả còn thấp chưa đáp ứng nhu cầu mọi mặt trong đời sống của học sinh tham gia BH nên chưa thấy hết tác dụng của bảo hiể. - Sự cạnh tranh ngày càng gay gắt của một số công ty BH trên địa bàn tỉnh cũng ảnh hưởng rất lớn đến thị phần của công ty, ngoài ra sự triển khai của nghiệp vụ BH ytế học sinh cũng phần nào hạn chế số lượng học sinh tham gia BH học sinh tại Bảo Việt Hà Tây. III. Đánh giá kết quả triển khai nghiệp vụ BH học sinh tại Bảo Việt Hà Tây. 1. Các nghiệp vụ BH học sinh mà công ty đang triển khai. Để đáp ứng nhu cầu BH học sinh của thị trường, nâng cao khả năng cạnh tranh của công ty, công ty Bảo Việt Hà tây hiện đang triển khai các nghiệp vụ BH học sinh dựa trên các điều kiện BH A, B, C để kết hợp lại thành các sản phẩm BH kết hợp. - BHHS kết hợp ba điều kiện (A+B+C); - BHHS kết hợp hai điều kiện (B+C). 1.1. BHHS kết hợp ba điều kiên (A+B+C) Điệu kiện A: Chết do mọi nguyên nhân; Điều kiện B: Thương tật thân thể do tai nạn; Điều kiện C: Trợ cấp nằm viện và phẫu thuật. Để nhằm thoả mãn những nhu cầu ngày càng tăng của khách hàng, cũng như để tạo điều kiện dễ dàng cho khâu khai thác BH, công ty thường triển khai kết hợp các điều kiện với nhau, ngoài còn do những lý do sau: - Cả ba điều kiện này đều liên quan đến tính mạng, tình trạng sức khoẻ của học sinh, do vậy nếu, không triển khai kết hợp lại thì khách hàng sẽ rất dễ bị nhầm lẫn giữa các điều kiện, cũng như bảo đảm nhu cầu của khá