Bài giảng Phòng bệnh thông qua môi trường

PHÒNG BỆNH THÔNG QUA MÔI TRƯỜNG PGS, TS LÊ HOÀNG NINH Viện VỆ SINH Y TẾ CÔNG CỘNG TP.HCM ƯĐẠI C ƠNG † Nhiều vấn đề môi trường nảy sinh trong những năm gần đây: sông thị vải, khu bình hưng hòa, sông dinh ( BRVT) † Ô nhiễm không khí, nướcđang là vấn đề nan giải hiện nay † Sự thay đổi khi hậu dẫn đến những á ớ ề ứ ỏ ầ ó ảt c hại to l n v s c kh e, c n c gi i pháp đối phó cấp bách ƯĐẠI C ƠNG ( t.t) † WHO: 2002 đánh giá nguy cơ cho thấy . toàn bộ gánh năng bệnh tật do một số mối nguy môi trường. † 85 loại bệnh và thương tật là có liên quan đến môi trường † Những hiểu biết về bệnh tật do môi trường tác động giúp nhà chính sách trong hoạch định chính sách, biện pháp can thiệp làm iả bệ h tật hi hí ủ hệ thố tếg m n , c p c a ng y † Root environmental factors-air, water, energy use, land use, urban design Impact of environment on health † 85 / 102 l i bệ h hủ ế ( WHR oạ n c y u , 2004) † 24 % f di b d 23 % f ll o sease ur en, o a death † ở ẻ 0 14 ổi 36 % f ll tr em: – tu : o a death ớ á ể† Nư c đang ph t tri n : 25 %, nưo71c phát triển 17% Impact of environment on health † 4 bệnh có gánh nặng cao do môi trường: 1. Tiêu chảy: 94 % do môi trường, nước không an toàn, điều kiện vệ sinh kém 2 Nhiễ ù hô hấ d ới i ll i . m tr ng p ư : a r po ut on, household solid fuel, tobacco smoke, out door air pollution. Nước phát triển 20 %, đang phát triển 42 % 3. Other unintentional injuries: workplace hazards, radiation, industrial accidents. 44 % from environmental factors 4. Malaria: 42 %: land use, deforestation, water resource management, house design Regions affected and how? † Nước đang phát triển- nước phát triển: tiêu chảy viên , hô hấp dưới: 120-150 lần † Các bệnh tim mạch, as result of env.factor, 7 lần cao hơn/ per capita khu vực phát triển và đang phát triển † Ung thư: 4 lần † Không hoạt động thể lực, risk factors ischaemic heart disease, ung thư vú, đại trực tràng, tiểu đường -> 31 % † Unintentional injuries, tai nạn giao thông tại các nước đang phát triển cao hơn khu vực phát triển # 2/ road traffic injuries : 15-10 lần Dân số nào bị ảnh hưởng † t ẻ dưới 5 hơ 5 lầ ới dâ r cao n n so v n số chung † Di h l i i t arr oea, ma ar a, resp ra ory infections = biggest killers of children under 5 Chánh sách gì về môi trường † E i t l i t ti ó hiệ nv ronmen a n erven on c u quả chi phí, lợi ích cho sức khỏe cộng đồng. † Chì trong xăng- châm phát triên tâm thần : 30 lần † Mục tiêu thiên niên kỹ ( 7) Sự biến đổi khí hậu và sức khỏe con người † Bảo lũ lụt hạn hán ngáy một nhiều hơn , , ảnh hưởng đến các ye51t tố quyết định sự sống nước, không khí, thực phẩm † Là hiện tượng toàn cầu nhưng các nước đang phát triển và các đảo nhỏ sẽ bị ảnh ở ớ à ặ ề ấhư ng trư c v n ng n nh t † Khi hậuthay đổi dần trong 100 năm qua, trái đất ấm dần lên: 0 075 độ C/ 10 năm , . Trong 25 năm gần đây là 0,18 độ C/ 10 năm. Hậu quả sức khỏe do biếnđổi khí hậu † Nhiệt độ khô khí à ô hiễ khô ng v n m ng khí là mối nguy sức khỏe con người: tử vong do bệnh tim mạch và hô hấp nhất là ở người lớn tuổi † Lụt lội hạn hán làm ô nhiễm nguồn nước † Nông nghiệp bị ảnh hưởng